“體驗(yàn)到了瀕死感。”“凌晨1點(diǎn)去輸液,輸?shù)?點(diǎn)多。”“突然開始咳嗽,差點(diǎn)兒把肺咳出來。”“就不能躺下,一躺下就喘不上氣。”“昨晚醫(yī)院都排不上號。”“凌晨去了醫(yī)院,醫(yī)生給推薦的藥,但沒買到。”“學(xué)到了新名詞‘雷暴哮喘’。”……9月9日一早,省城不少人的社交平臺曬出了自己前一晚的就診經(jīng)歷,其中大部分是過敏性鼻炎患者,而他們的種種不適,最終都?xì)w結(jié)為同一個原因——“雷暴哮喘”。
什么是“雷暴哮喘”?為什么會有這么多患者同一時(shí)間段感到不適?各醫(yī)院的就診情況又如何?山西晚報(bào)·山河+記者進(jìn)行了采訪。
一陣?yán)子赀^后醫(yī)院患者激增
從網(wǎng)友們發(fā)布的短視頻里看到,包括山西省兒童醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院(同濟(jì)山西醫(yī)院)、山西省人民醫(yī)院在內(nèi)的多家醫(yī)院,9月8日21時(shí)以后,因?yàn)榭人?、喘不上氣等原因就診的患者增多,急診等待治療的患者也排起了二三十米的長隊(duì)。
“急診大廳短時(shí)間內(nèi)就診人數(shù)近400人。”山西白求恩醫(yī)院(同濟(jì)山西醫(yī)院)過敏反應(yīng)科張煥萍主任介紹,9月8日,大概從晚上11點(diǎn)開始,急診室就診患者數(shù)量開始急速攀升——原因就是雷暴天氣導(dǎo)致空氣中花粉短時(shí)間內(nèi)大量擴(kuò)散,眾多過敏性鼻炎患者吸入花粉后呼吸道受刺激,引發(fā)“雷暴哮喘”。而就診患者中,兒童、中青年占比較高,另有孕婦患者。絕大多數(shù)患者此前已確診過敏性鼻炎,但未給予足夠重視;雷暴天氣發(fā)生后,他們突然出現(xiàn)鼻塞、劇烈咳嗽、呼吸困難、無法平臥等癥狀,遂緊急前往醫(yī)院就診。
9日9時(shí)左右,在山西省中醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科,走廊里依然有很多排隊(duì)的患者。主任醫(yī)師關(guān)煒介紹,早上一出門診,患者量可以說是激增,而且基本都是雷暴哮喘導(dǎo)致的。“本來這兩天北方很多城市的花粉濃度就比較高,我昨天看了一下,花粉濃度將近2000,雷暴會使花粉變得更細(xì)更小,更容易沉積到我們的肺上,從而引起不適。”他建議,如果有類似的情況,一定要及時(shí)用藥,包括霧化、吸入藥物或使用中藥。
10時(shí)50分,在山西省兒童醫(yī)院,依然能看到不少戴著口罩、手拿某種氣霧劑的家長和孩子。“我家孩子昨天晚上也不舒服,但他沒有喘,家里有藥也能控制住,我就早上才帶他過來。”該院呼吸內(nèi)科張俊艷表示,幾乎從每年的8月開始,呼吸科接診的哮喘病人就開始增多,“昨天上午我出診,有30多個患者,但可能有一半的患者和過敏相關(guān)。”
11時(shí)45分,在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科的走廊里,已接近下班時(shí)間,但仍有不少患者守在診室門口等待治療。該院急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師成麗英粗略統(tǒng)計(jì),從8日晚上9點(diǎn)開始,截止到9日下午3點(diǎn),因?yàn)?ldquo;氣喘”“呼吸困難”“咳嗽”的患者,醫(yī)院南院區(qū)8日晚接診了120多例,9日上午的還沒有統(tǒng)計(jì)完全;五一路院區(qū)則接診130多例患者,加上呼吸科、耳鼻喉科等,估計(jì)有近300人可能是因?yàn)?ldquo;雷暴哮喘”而就醫(yī)的。“大部分患者在經(jīng)過霧化治療后好轉(zhuǎn)回家,但一些有基礎(chǔ)疾病的患者,就進(jìn)行了急救。”成麗英說,從醫(yī)18年的她,很少碰到這種患者大規(guī)模來就診的情況。
為什么會出現(xiàn)“雷暴哮喘”?
關(guān)于“雷暴哮喘”,一般認(rèn)為是指雷暴天氣誘發(fā)的哮喘等呼吸道疾病的急性發(fā)作,癥狀嚴(yán)重且病情發(fā)展快,一般表現(xiàn)出群體性,且在花粉高峰季易發(fā),其原理可以簡單地概括為:雷雨天氣,風(fēng)把花粉、霉菌等過敏原吹至高空后,被雷暴擊碎成更細(xì)小的微粒,更容易被人體吸入,出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶氣短、呼吸困難等哮喘癥狀。
山西晚報(bào)·山河+記者在中國天氣網(wǎng)上查詢到了省城近一周的花粉數(shù)量,這是由中國天氣網(wǎng)聯(lián)合首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院共同發(fā)布的,花粉數(shù)值達(dá)到501-800粒/千平方毫米,發(fā)生過敏的幾率為“很高”;≥801粒/千平方毫米,發(fā)生過敏的幾率則為“極高”。記錄顯示,從9月2日到9月9日,省城發(fā)生過敏的幾率都“很高”。而從不同檢測花粉濃度的小程序或公眾號上,山西晚報(bào)·山河+記者注意到,某公眾號上發(fā)布的9月6日到8日的花粉濃度分別為950粒/千平方毫米、986粒/千平方毫米和855粒/千平方毫米;而根據(jù)山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻喉科的測定,從9月5日下午5時(shí)到8日下午5時(shí),這3天的花粉濃度分別為1825粒/千平方毫米、2127粒/千平方毫米和1675粒/千平方毫米。