女子陪八旬母親看病，結果醫生看了一眼說，你可能有腦瘤，最好去驗個血。結果一查，還真有一個1公分的腦垂體瘤！

這可不是電視劇里的夸張情節，而是發生在上海醫院里的真實故事！

“林醫生太厲害了，竟然看了一眼，就懷疑我可能得了腦瘤。”

今年2月5月，市民沈女士來到瑞金醫院嘉定院區，向內分泌科副主任醫師林琳送上錦旗并道謝。

這究竟是怎么回事呢？

原來，半年前沈女士陪母親到內分泌科復查糖尿病，就在林琳給母親開完藥方后，林琳醫生忽然問沈女士，最近有沒有感覺容貌有變化，比如鼻子、手指變大？還有沒有出現打呼嚕的情況？

而沈女士坦言，近一年來，身體確實發生了變化。

沈女士：“我老公說我呼嚕聲像開火車，鼻子好像也變大了，四肢也變大了。我想，是不是因為胖了，四肢浮腫，甚至想過要不要去醫美，把鼻子縮小點。”

林醫生：“你去掛個號，我給你驗個生長激素和胰島素樣生長因子，可能有肢端肥大癥。”

沈女士：“不會吧，我每年體檢，血常規都很好，怎么可能有問題呢？”

雖然沈女士很納悶，但還是按照醫生的要求去檢查了。最后，驗血單讓她大為震驚——正常胰島素樣生長因子是48到209，而沈女士的值高達340！為進一步診斷，醫生讓沈女士做了垂體增強核磁共振，結果顯示沈女士的腦部竟然有一個直徑達到1厘米的腦垂體瘤。

“不痛不癢，怎么會突然得了腦垂體瘤，醫生又是怎么一眼看出來的呢？”

林醫生告訴記者，沈女士鼻翼增厚、面部皮膚粗燥，經詢問患者還發現有手變大的情況，初步懷疑有可能是肢端肥大癥。

“所謂肢端肥大癥是體內生長激素分泌過多導致，最主要病因是垂體生長激素瘤。像鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大、手腳變大、眉弓外突、下頜前突、齒疏和咬合錯位等，都可能是垂體瘤所導致的肢端肥大癥，要通過驗血查胰島素樣生長因子以及核磁共振，進一步明確。而通常，體檢中的血常規并不包括這一項。”林琳解釋道，這些器官變化較為緩慢，通常患者及家屬都很難發現這些細微的變化。

病情加重后對比會更明顯

除面容以外，過度分泌的生長激素，同樣也會導致呼吸道粘膜增厚，這也是沈女士睡覺打鼾、休息不好容易乏困的原因。

通過進一步行垂體功能相關檢查后，其生長激素瘤診斷明確，沈女士在醫院內完成了神經內鏡下經鼻鞍區腫瘤切除術。術后，沈女士生長激素值均將至正常數值。

醫生指出，垂體瘤起病隱匿，早期癥狀并不明顯，臨床上大多數患者是出現了頭痛、視物模糊等癥狀才來就醫，而此時可能垂體瘤已經長大，壓迫到視神經。

“部分腦垂體瘤患者還存在呼吸功能障礙，如果患者突然出現打鼾、憋氣、嗜睡以及面部、四肢的變化，一定要盡快就醫。垂體瘤一旦不及時處理，可能會導致糖尿病、心臟病和消化道腫瘤。”林醫生提醒。

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